調和陰陽治失眠
臨床上無證可辨的失眠往往治療頗費周折。 《靈樞·寒熱病》謂:“入腦乃別陰蹺,陽蹺,陰陽相交,陽入陰……陽氣盛則嗔目,陰氣盛則瞑目。”張琪教授認為陰陽相交就是陰陽保持平衡,失眠怎麼辦?現代的中醫內科學教材也指出失眠的基本病機是陰陽失衡。
調和陰陽常用的配伍有:
(1)半夏與夏枯草:《冷廬醫話》引《醫學秘旨》:“余嘗治一人患不睡,心腎兼補之藥,遍嚐不效。診其脈,知為陰陽違和,二氣不交。以半夏夏枯草二味濃煎。蓋半夏得陰而生,夏枯草得至陽而長,是陰陽配合之妙也。”
(2)半夏與秫米: 來自《內經》半夏秫米湯,張錫純謂:“觀此方之意,其用半夏並非為其利痰,誠以半夏生當夏半乃陰陽交換之時,實為由陽入陰之候,故能通陰陽和表裡……”“內經之方多奇驗,取半夏能通陰陽,秫米能和脾胃,陰陽通,脾胃和,其人即可安睡。”《北山醫案》並強調要按《內經》所說的用法,“但不先揚其水,只以生水煎成,則無斯大驗矣。”吳鞠通謂秫米如南方難得則以苡米代之。
(3)百合與蘇葉: 陳修圓在《醫學實在易》中引《侶山堂類辨》雲:“於植百合,其花朝開暮合;紫甦之葉,朝聽暮垂;俱能引陽氣而歸陰分。”範文甫治療黃振聲案就只用百合30g,紫蘇9g,三帖而安。
(4)合歡花與夜交藤:合歡花一味就是黃昏湯,是取其黃昏即合的特徵,有交陰陽之妙;夜交藤,《神龍本草經》:“安五臟,和心志,令人歡樂無憂。”《本草備要》“夜則藤交,一名六藤,有陰陽交合之象。”二者共用起調和陰陽而成安睡之功。
(5)龍骨與牡蠣: 徐靈胎謂龍骨得純陽之氣而生,張錫純謂牡蠣乃海中水氣而成。鄭欽安謂龍骨是一陽藥,牡蠣是一陰藥,二者共同起交合陰陽之功。綜合以上幾個對藥,
對於這種失眠解決方法一方:
百合30g,紫蘇10g,夏枯草30g,法半夏15g,苡米30g,合歡花15g,夜交藤30g,龍骨20g,牡蠣20g,炒棗仁30g,茯苓15g。
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